よって、在職最後の期間が有給休暇の場合でも、在職最後の期間については傷病手当金を申請します。, ●退職後の傷病手当金(資格喪失後の継続給付)を貰うための条件 「労務可能日」とは、医師が「労務可能と判断した日」、「アルバイト等をした日」、「就職面接を受けた日」等です。 ❺傷病手当金を受給開始した日から1年6ヶ月が経過していないこと。 療養のために休んだ期間:令和2年7月1日から令和2年7月15日まで=この期間をすべて「有給休暇+公休日」で消化したため、給与が全額支払われた。 退職後に体調が回復して傷病手当金から失業保険に切り替える際、医師に「傷病証明書」を作成してもらう必要があります。傷病証明書とは病気やけがをしていた状態の期間や、回復してはたらけるようになったことを医師に証明してもらう書類です。 令和2年8月20日の病院通院の際に、医師により傷病手当金支給申請書(請求書)に記入してもらいます。「労務不能と認めた期間:令和2年7月1日から令和2年8月20日まで:51日間」として記入してもらいます。 ↓ ↓ 会社が傷病手当金支給申請書(請求書)の「事業主記入欄」を記入して、保険者(健康保険組合等)へ傷病手当金支給申請書(請求書)一式、出勤簿コピー、賃金台帳コピーを郵送します(又は直接行って提出します)。全国健康保険協会の場合は、在職期間分の申請でも出勤簿コピー・賃金台帳コピーの提出は不要です。, 上記のケースでは令和2年8月1日以降の期間については、傷病手当金支給申請書(請求書)の「被保険者記入欄」を自分で記入し、「医師記入欄」については医師に記入してもらい、「事業主記入欄」については白紙のまま、在職中に加入していた保険者(全国健康保険協会・健康保険組合等)へ傷病手当金支給申請書(請求書)のみを郵送します(又は直接行って提出します)。, ★上記の方法の他に在職最後の期間と退職直後の期間を同時申請する方法があります。詳しくはこちらをクリックしてください。, 具体例を記します。 ❷退職日の前日までに「連続3日以上の”労務不能期間”が有ること」。 ❻退職後も「労務不能状態」が継続していること。 令和元年6月1日から令和2年4月30日まで C健康保険組合, 令和元年5月8日から令和元年10月16日 A健康保険組合 しかし、下のケースでは、退職後の傷病手当金(資格喪失後の継続給付)は貰えません。 「在職最後期間+退職後最初期間をまとめて申請」することを認めている健康保険組合も有ります。また、「在職最後期間+退職後最初期間をまとめて申請」することを認めていない健康保険組合も有りますので、健康保険組合に確認する必要が有ります。, ★上記の紫□囲みの方法は、在職最後の期間と退職直後の期間を同時申請する方法です。 傷病手当の申請は、医師に書いてもらった証明書を出せばいつでもいいはずです。 長期(半年とか1年の場合)、途中お金に困ると思いますので、 2か月分とか3か月分とかづつ出しても良いはずです。 「令和元年6月1日から令和2年3月31日まで:E健康保険組合」 傷病手当金受給者が退職しました。今後の申請方法は変わりますか? 次の2点を満たしている場合に退職後も引き続き残りの期間について傷病手当金を受給することこができます。 ①被保険者の資格喪失をした日の前日(退職日)までに継続して1 したがいまして、下のようになります。 ただし、退職後、仕事に就くことが出来る状態なれば、その後は傷病手当金を受給することは出来ません。仕事に就くことが出来る状態の判断は、医師の診断書によります。 以上、ご参考にしていただけれ … 「令和2年4月2日から令和2年6月30日まで:全国健康保険協会・東京支部」, ↑ページのトップへ/全国健康保険協会/社会保険手続サポートサイト/障害年金請求サイト, Copyright © 2021 社会保険労務士 鈴木好文事務所 All Rights Reserved. 「平成31年4月21日から令和2年3月15日まで:B健康保険組合」, 「令和元年5月21日から令和元年9月25日まで:全国健康保険協会・埼玉支部」 令和元年10月17日から令和2年5月20日 全国健康保険協会・北海道支部, 令和元年5月21日から令和元年6月30日 全国健康保険協会・兵庫支部 (傷病手当金付加金、延長傷病手当金付加金は支給されません。 健康保険加入期間が1年以上ある(任意継続期間は、加入期間に含まれません) 退職する時点ですでに傷病手当金を受給している、または在職中に待期期間が完成している(=4日以上続けて休み、医師の証明も取得している) 退職後に傷病手当金を受給する場合. 被保険者記入欄を記入します。 健康保険一般被保険者期間:平成31年4月1日から令和2年7月15日まで 会社へ被保険者記入欄(記入済み)と医師記入欄(記入済み)を郵送します。 ↓ 診療間隔が30日を超えると、医師が傷病手当金請求書(傷病手当金支給申請書)の「医師記入欄」に記入してくれないことが有ります。, 「平成31年4月1日から令和元年11月30日まで:全国健康保険協会・大阪支部」 健康保険一般被保険者期間:平成31年4月1日から令和2年7月31日まで a2 傷病手当金意見書交付料は証明期間ごとに算定でき、同一月に複数枚の交付が求められた場合には、求められた枚数分算定できます。 Q3 退職後等の理由により、労務不能であった時点と意見書を交付した時点で保険者が異なる場合も、意見書を交付した時点での保険者にレセプト請求できるか。 退職日については、欠勤・有給休暇・公休日・休職期間等の「出勤以外の日」であり、且つ、医師が「労務不能である」と認めたこと。 療養のために休んだ期間:令和2年7月11日から令和2年7月31日まで=給与の支払は一切無し。 傷病手当金の初回申請では事業主の証明が必要であり、4枚1組の書類をすべて揃えて提出する必要があります。もし、揃えることができなければ傷病手当金が支給されませんので、病気やケガで長期間会社を休み給料がない状況が続いている方にとって大きな問題です。 株式会社東京サービス サービス業健康保険組合 傷病手当金は退職前の段取りが重要です。退職後も傷病手当金をもらうい続けるにはいくつかの条件をクリアーしないといけません。「うつ病」で退職しても退職後も傷病手当金がもらえるケースがあります。退職の最低4日前には病院に行って診察してもらいましょう。 傷病手当はいつからいつまで、いくらもらえるの?退職する場合や妊娠中の求職、病気の再発はどうなる?休職中のアルバイトや副業はokなの?傷病手当金の様々な疑問から、申請手続きに必要書類まで、徹底解説します! 7.退職日後の期間が「労務不能」であること。 被保険者記入欄を記入します。 健康保険一般被保険者期間:令和元年5月1日から令和2年7月15日まで しかし、会社と早く縁を切りたい場合には、有給休暇分(在職最後期間分)を最初に申請します。 この場合は、「令和2年3月28日から令和2年3月31日まで」の在職最後の4日間について、医師が「労務不能」の証明してくれるので、OKです。 ❼診療間隔(通院間隔又は入院間隔)が30日を超えないこと。 令和2年3月29日が初診日 退職日が令和2年3月31日 在職中に業務外の病気やケガにより傷病手当金を受給していた人が退職して、退職後も引き続き療養のため仕事に就けない(再就職していない)場合、一定の条件を満たせば引き続き傷病手当金を受給することができます。 そこで、まずは退職後に傷病手当金をもらうための条件から確認していきましょう。 傷病手当金は、1回目は予定通りに入金出来たとして、2回目以降は、数ヶ月分(3~4ヶ月分)をまとめて請求してもいいんでしょうか、医者の診断書のこともありますし。何しろ診断書代でも1回6000円かかるものですから。もちろん、入 ❸退職日が「労務不能」であること。 ❶退職日までに「連続1年以上の健康保険一般被保険者期間があること」。健康保険一般被保険者期間とは、在職している間に加入していた(加入している)健康保険期間です。 被保険者記入欄を記入します。 ∴❷と❸を一括すると、退職日以前4日以上の期間(退職日を含んだ在職最後の4日間)が欠勤・有給休暇・公休日・休職期間等の「出勤以外の日」であり、且つ、医師が「労務不能である」と認めたこと。 このケースでは、退職後の傷病手当金(資格喪失後の継続給付)は貰えません。 令和2年4月1日から令和2年5月31日 A健康保険組合, 平成31年4月10日から令和元年5月31日まで B健康保険組合
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